Prepoznaj loše madeže

Draga Melita,

Imam madež ali onaj crveni, izbočeni, te zbog svog crvenila izgleda kao akna. Može li se to ukloniti i koliko bi to koštalo? Hvala.

Madeži su lokalizirane nakupine posebne vrste pigmentnih stanica – nevocita. Gotovo da nema čovjeka koji nema makar 1 madež, dok ih pojedinci imaju na stotine. U rjeđim slučajevima madeži mogu poprimiti gigantske dimenzije te prekrivati veće površine tijela. Madeži nastaju kao posljedica utjecaja nasljeđa i prvenstveno izlaganja suncu.

Osobe svjetlije puti koje su puno vremena provele na suncu imaju povećan broj madeža na mjestima koje su kontinuirano izlagali suncu. U pojedinim obiteljima gotovo svi članovi ili većina članova ima stotine madeža. Madeži mogu poprimati razne oblike, veličine i boju.

Prema lokalizaciji nevocitnih stanica mogu se podijeliti u 3 skupine:
- junkcijski, pigmentne stanice su smještene u površnom sloju kože epidermisu
- dermalni, pigmentne stanice se nalaze u srednjem sloju kože dermisu
- kombinirani kada se pigmentne stanice nalaze u dermisu te u potkožju

Mladeži se moraju kontinuirano kontrolirati i to ne kod kozmetičara jer ih kozmetičar nikada ne smije dirati već kod dermatologa. Madeži se tijekom života mijenjanju uslijed utjecaja: hormona, okoliša, nasljeđa i nepoznatih faktora. Većina madeža se tijekom života smanjuje te nestaje osim pojedinih oblika madeža tzv. displastičnih madeža koji su nepravilnog oblika, veliki i nastaju tokom cijelog života.

Uslijed mijenjanja karakteristika madeža moguće su i zloćudne promjene madeža. Potrebno je na vrijeme prepoznati te promjene kako bi se spasio život. Treba redovito provoditi samokontrolu madeža cijelog tijela svako 6-12 mjeseci, posebno madeža na teže pristupačnim dijelovima tijela kao npr. vlasište. Po potrebi se možemo pomoći ogledalom u tim slučajevima.

Postoji jednostavno ABCD pravilo kojim promatramo promjene madeža. Namijenjeno je ne samo dermatolozima nego i laicima koji bi trebali poznavati osnove ABCD pravila koje spašava život, slično kao i prvu pomoć.
A (asymmetry) asimetrija, jedna polovica madeža ne odgovara drugoj polovici
B (border) rub je nepravilan, neoštro ograničen, širi se u okolicu s tračcima
C (colour) boja naročito crna ili siva te primjese boja poput bijelosive
D (diametar) promjer madeža je veći od 0,5 cm
ostali pomoćni kriteriji : madež iznad razine kože, krvarenje, bolnost, promjene
Ukoliko uočiš jednu ili više od navedenih promjena odmah se javi dermatologu jer bi to mogao biti prijelaz madeža u melanom!

Najopasniji rak kože melanom nastaje iz pigmentnih stanica madeža koje nekontrolirano bujaju i šire se. Kod prvih početnih promjena madeža moramo reagirati odmah jer time spašavamo život. Nažalost svake godine se povećava broj oboljelih od raka kože tako i od melanoma. Ono što moraš učiniti je slijedeće:

- otići kod dermatologa (moj prijedlog Andrija Stanimirović) i ukoliko je njegova procjena da se madež smije ukloniti obzirom da postoji niz madeža koje ne smijemo dirati obratiti se estetskom kirurgu koji će mladež ukloniti bez ožiljaka ( moj prijedlog dr. Miroslav Kinčl, klinika BARBEL ).

Laser mehanički uništi madež ukoliko si se odlučila s takvim načinom otklanjanja madeža, a ovisno o veličini madeža daje se lokalna anestezija kao u stomatologa, no ako je manji madež nije potrebna anestezija. U oba slučaja tretman nije bolan niti neugodan. Na mjestu tretmana zaostaje manja krasta koja otpada nakon sedam dana. Na mjestu tretmana ne zaostaje ožiljak nego eventualno manje površinsko oštećenje koje je gotovo neprimjetno, po potrebi se i to možeš korigirati. U svakom slučaju, postiže se najbolji estetski rezultat jer iza svake operacije zaostaje ožiljak, osobito ako je madež na nosu. Najčešće se radi o madežima koji nemaju boju i javljaju se nakon 40-ih godina života.

Melita Jurič, Gluteus Maximus

Pitaj i ti stručnjaka...